新生儿先天性髋关节脱位怎么检查?有哪些表现?

新生儿先天性髋关节脱位怎么检查?有哪些表现?

先天性关节脱位是新生儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女宝宝比男宝宝更易发生,左侧比右侧多一倍。而双侧者较少。先天性关节脱位主要特点为白发育不良,或关节不稳定。主要由于白、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位而致。此外胎儿在子宫内位置不正常,关节过度屈曲,也易致本病。再有遗传因素也较明显,不同种族、地区的发病情况差别很大先天性关节脱位症状表现常常不明显,很难引起家长的注意、如果新生儿有以下体征,则应视为有先天性关节脱位的可能性:

(1)新生儿两侧大腿内侧皮肤皱祸不对称,患侧皮皱加深增多。

(2)新生儿體关节活动少,活动时受限,踩力量较健侧弱。

(3)新生儿腿部常处于屈曲位,无法伸直。

(4)新生儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。

(5)新生儿肢体短缩。

(6)牵拉新生儿下肢时有弹响声或弹响感,有时还会引起宝宝突然地哭闹。另外,也可以通过观察新生儿下肢的外形来判断。如见两侧、臀部增宽,大腿短粗。小腿细长,或是两侧腹股沟的皮纹长短不一,而且患侧臀部及大腿皮纹也会增多、加深。会阴部增宽的话,可以再进行如下试验,确定有无关节脱位的问题:

(1)让新生儿平卧,将其两足齐平,两部靠拢,然后屈膝约90°。如发现双膝高低不平的话,则是由于股骨脱位后上移引起。

高侧则为脱位侧。

(2)让新生儿平卧,使其屈膝、屈髋各90°成直角,然后握住宝宝双膝外展。如为正常,应双膝外侧能够触及床面;如有脱位,则不能触及床面。有的在外展至75°-80°

时会突然有弹跳感,以后才触及床面。对于先天性关节脱位应尽早发现、尽早治疗。目前看来,婴幼儿期的治疗效果最佳,年龄越大效果越差。如果在婴儿期治疗的话,不会影响宝宝将来走路,也不会在以后的生活中有什么影响。但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的玻行,或是关节炎。因此,家长要密切留意刚出生的宝宝,如有异常情况应尽快进行检查。

 

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作者:momo
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来源:亲子树
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